Rektalblutung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Rektalblutung⁚ Ursachen, Symptome und Behandlung

Rektalblutung, auch bekannt als Blut im Stuhl, ist ein häufiges Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann; Die meisten Fälle sind gutartig und lassen sich leicht behandeln. Allerdings kann Rektalblutung auch ein Zeichen für schwerwiegendere Erkrankungen sein, weshalb es wichtig ist, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache zu klären.

Einleitung

Rektalblutung, auch bekannt als Blut im Stuhl, ist ein Symptom, das viele Menschen beunruhigt. Es kann verschiedene Ursachen haben, von harmlosen bis hin zu schwerwiegenden Erkrankungen. Daher ist es wichtig, die Ursachen zu verstehen und sich bei Bedarf an einen Arzt zu wenden.

Häufige Ursachen für Rektalblutung

Zu den häufigsten Ursachen für Rektalblutung gehören Hämorrhoiden und Analfissuren. Diese Erkrankungen betreffen die Schleimhaut des Enddarms und des Afters und können zu Blutungen führen, die oft hellrot und frisch sind.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind geschwollene Venen im After und im Enddarm. Sie können sowohl innen (innere Hämorrhoiden) als auch außen (äußere Hämorrhoiden) auftreten. Hämorrhoiden können zu Blutungen führen, die meist hellrot und frisch sind. Weitere Symptome können Juckreiz, Schmerzen und ein Gefühl von Druck im After sein.

Analfissuren

Analfissuren sind kleine Risse in der Schleimhaut des Afters. Sie entstehen meist durch Verstopfung oder harten Stuhlgang. Die Blutung bei Analfissuren ist meist hellrot und frisch und tritt oft während oder nach dem Stuhlgang auf. Weitere Symptome können starke Schmerzen, Juckreiz und ein Gefühl von Druck im After sein.

Weniger häufige Ursachen für Rektalblutung

Neben den häufigeren Ursachen für Rektalblutung gibt es auch eine Reihe weniger häufiger Ursachen, die jedoch ernst genommen werden sollten. Zu diesen gehören⁚

Kolorektales Karzinom

Kolorektales Karzinom, auch bekannt als Darmkrebs, ist eine der häufigsten Krebsarten. Rektalblutung kann ein frühes Symptom sein, insbesondere wenn der Tumor im Rektum oder im unteren Teil des Dickdarms sitzt. Andere Symptome können sein⁚ Veränderungen im Stuhlgang, wie z.B. Durchfall, Verstopfung oder dünner Stuhl, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust und Müdigkeit.

Entzündliche Darmerkrankungen (CED)

Entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind chronische Erkrankungen, die Entzündungen im Verdauungstrakt verursachen. Rektalblutung ist ein häufiges Symptom bei CED, insbesondere bei Colitis ulcerosa. Weitere Symptome können sein⁚ Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber und Gewichtsverlust.

Divertikulitis

Divertikulitis ist eine Entzündung von Ausstülpungen (Divertikel) in der Darmwand. Diese Ausstülpungen können sich entzünden und zu Schmerzen, Fieber und Rektalblutung führen. Divertikulitis tritt meist im Dickdarm auf und betrifft vor allem ältere Menschen.

Polypen

Polypen sind Wucherungen im Darm, die meist gutartig sind. Sie können jedoch zu Rektalblutung führen, besonders wenn sie groß oder entzündet sind. Manche Polypen können sich im Laufe der Zeit zu Krebs entwickeln, weshalb eine regelmäßige Darmspiegelung (Koloskopie) zur Früherkennung empfohlen wird.

Proktitis und Proktosigmoiditis

Proktitis ist eine Entzündung des Enddarms, während Proktosigmoiditis eine Entzündung des Enddarms und des Sigmadarms bezeichnet. Beide Erkrankungen können zu Rektalblutungen führen, häufig in Verbindung mit anderen Symptomen wie Schmerzen, Schleim im Stuhl und Durchfall.

Weitere Ursachen für Rektalblutung

Neben den oben genannten häufigen Ursachen können auch andere Faktoren zu Rektalblutungen führen. Dazu gehören Verletzungen des Enddarms, z. B. durch Analverkehr oder Fremdkörper, sowie bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner. Auch seltene Erkrankungen wie die Angiodisplasie, eine Gefäßfehlbildung, können zu Rektalblutungen führen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Es ist ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Rektalblutungen bemerken, insbesondere wenn diese⁚

• stark oder hellrot sind
• mit Schmerzen oder anderen Beschwerden verbunden sind
• häufig auftreten
• in Kombination mit Gewichtsverlust, Fieber oder Veränderungen des Stuhlgangs auftreten

Ein Arzt kann die Ursache der Rektalblutung feststellen und eine geeignete Behandlung einleiten.

Diagnose und Behandlung von Rektalblutung

Die Diagnose von Rektalblutung erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung, eine Anamnese und gegebenenfalls weitere Untersuchungen wie⁚

• Rektale Untersuchung⁚ Der Arzt untersucht den Anus und den Enddarm auf Auffälligkeiten.
• Koloskopie⁚ Ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera wird in den Dickdarm eingeführt, um die Schleimhaut zu betrachten.
• Sigmoidoskopie⁚ Ähnlich der Koloskopie, jedoch wird nur der letzte Teil des Dickdarms untersucht.
• Stuhluntersuchung⁚ Der Stuhl wird auf Blut, Parasiten oder andere Auffälligkeiten untersucht.

Die Behandlung der Rektalblutung richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache. Hämorrhoiden können beispielsweise mit Salben, Zäpfchen oder einer Operation behandelt werden. Bei anderen Ursachen wie Darmkrebs ist eine spezifische Therapie erforderlich.

Prävention von Rektalblutung

Obwohl nicht alle Ursachen für Rektalblutung vermeidbar sind, können einige Maßnahmen das Risiko reduzieren⁚

• Gesunde Ernährung⁚ Eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten fördert eine regelmäßige Stuhlentleerung und kann das Risiko von Hämorrhoiden und Analfissuren senken.
• Regelmäßige Bewegung⁚ Bewegung fördert die Verdauung und hilft, Verstopfung zu vermeiden.
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr⁚ Genügend Wasser trinken trägt ebenfalls zur regelmäßigen Stuhlentleerung bei.
• Gewicht reduzieren⁚ Übergewicht kann das Risiko von Hämorrhoiden erhöhen.
• Vermeidung von starkem Pressen beim Stuhlgang⁚ Das kann zu Hämorrhoiden und Analfissuren führen.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen, insbesondere ab dem 50. Lebensjahr, können helfen, Darmkrebs frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Zusammenfassung

Rektalblutung ist ein häufiges Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann. Hämorrhoiden und Analfissuren sind die häufigsten Ursachen, aber auch schwerwiegendere Erkrankungen wie Darmkrebs können Blut im Stuhl verursachen. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache der Rektalblutung zu klären und eine geeignete Behandlung zu erhalten. Durch eine gesunde Lebensweise und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können Sie das Risiko von Rektalblutung minimieren.