Otitis externa: Ursachen, Symptome und Behandlung

Einführung

Otitis externa, auch bekannt als “Schwimmerohr”, ist eine häufige Erkrankung, die durch eine Entzündung des äußeren Gehörgangs gekennzeichnet ist. Diese Entzündung kann durch Bakterien, Pilze oder andere Faktoren verursacht werden. Otitis externa kann bei Menschen jeden Alters auftreten, ist aber besonders häufig bei Schwimmern, da das Wasser im Ohr ein ideales Nährmedium für die Erreger darstellt.

Definition

Otitis externa ist eine Entzündung des äußeren Gehörgangs, dem Kanal, der das Ohr vom Außenohr bis zum Trommelfell führt. Die Entzündung wird in der Regel durch eine Infektion mit Bakterien oder Pilzen verursacht, kann aber auch durch andere Faktoren wie Allergien, Hautkrankheiten oder Verletzungen ausgelöst werden.

Ursachen

Otitis externa wird in der Regel durch eine Infektion mit Bakterien oder Pilzen verursacht. Die häufigsten bakteriellen Erreger sind Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus. Häufige Pilzerreger sind Aspergillus und Candida.

Bakterien

Bakterien, insbesondere Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus, sind die häufigsten Erreger von Otitis externa. Diese Bakterien gedeihen in feuchter Umgebung und können leicht in den Gehörgang gelangen, insbesondere nach dem Schwimmen oder Duschen. Sie verursachen eine Entzündung und führen zu den typischen Symptomen der Otitis externa.

Pilze

Pilze, wie z. B. Aspergillus und Candida, können ebenfalls Otitis externa verursachen. Diese Pilze bevorzugen warme und feuchte Umgebungen und können sich im Gehörgang vermehren, insbesondere bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder einer bestehenden Hautkrankheit. Pilzinfektionen des Gehörgangs können zu einer chronischen Entzündung führen, die schwer zu behandeln ist.

Andere Faktoren

Neben Bakterien und Pilzen können auch andere Faktoren zu Otitis externa beitragen. Dazu gehören⁚

• Allergien⁚ Allergien gegen bestimmte Substanzen, wie z. B. Kosmetika oder Haarpflegeprodukte, können zu einer Entzündung des Gehörgangs führen.
• Fremdkörper⁚ Kleine Gegenstände, wie z. B. Insekten oder Wattestäbchen, können sich im Gehörgang festsetzen und eine Entzündung verursachen.
• Traumata⁚ Verletzungen des Gehörgangs, z. B. durch Kratzen oder das Einführen von Gegenständen, können das Risiko für Otitis externa erhöhen.

Symptome

Die Symptome einer Otitis externa können je nach Schweregrad der Entzündung variieren. Zu den häufigsten Symptomen gehören⁚

Schmerz

Ein häufiges Symptom von Otitis externa ist ein Schmerz im Ohr, der beim Ziehen am Ohrläppchen verstärkt werden kann. Der Schmerz kann auch beim Kauen oder Sprechen auftreten.

Juckreiz

Neben Schmerzen kann auch ein starker Juckreiz im Ohr ein Symptom von Otitis externa sein; Dieser Juckreiz kann so stark sein, dass er den Betroffenen dazu bringt, sich im Ohr zu kratzen, was die Entzündung jedoch verschlimmern kann.

Ausfluss

Ein weiterer Hinweis auf eine Otitis externa ist Ausfluss aus dem Ohr. Dieser Ausfluss kann klar, weißlich, gelblich oder grünlich sein und kann auch einen unangenehmen Geruch haben.

Andere Symptome

Neben Schmerz, Juckreiz und Ausfluss können bei einer Otitis externa auch weitere Symptome auftreten, wie z. B. ein Gefühl von Druck im Ohr, ein Hörverlust, Schwierigkeiten beim Kauen oder eine Rötung und Schwellung der Haut um das Ohr herum.

Diagnose

Die Diagnose einer Otitis externa erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung des Ohres. Der Arzt wird den Gehörgang auf Rötung, Schwellung, Ausfluss und andere Anzeichen einer Entzündung untersuchen. In einigen Fällen kann eine mikroskopische Untersuchung des Ausflusses erforderlich sein, um den Erreger der Infektion zu identifizieren.

Behandlung

Die Behandlung der Otitis externa hängt von der Ursache und Schwere der Infektion ab. In vielen Fällen können Ohrentropfen, die Antibiotika oder Antimykotika enthalten, die Symptome lindern und die Infektion bekämpfen. In schweren Fällen kann eine orale Antibiotikatherapie erforderlich sein. Zusätzlich zu den Medikamenten können Maßnahmen wie das Vermeiden von Wasser im Ohr und das regelmäßige Reinigen des Gehörgangs helfen, die Heilung zu fördern.

Antibiotika

Wenn eine bakterielle Infektion die Ursache für die Otitis externa ist, werden Antibiotika eingesetzt, um die Bakterien abzutöten. Diese Antibiotika werden in der Regel in Form von Ohrentropfen verabreicht, die direkt in den Gehörgang gegeben werden. Häufig verwendete Antibiotika sind z.B. Ciprofloxacin oder Ofloxacin.

Antifungalmittel

Sollte eine Pilzinfektion die Ursache für die Otitis externa sein, werden Antifungalmittel eingesetzt. Diese sind ebenfalls in Form von Ohrentropfen erhältlich und zielen darauf ab, das Wachstum der Pilze zu stoppen. Häufig eingesetzte Antifungalmittel sind z.B. Clotrimazol oder Nystatin.

Ohrentropfen

Ohrentropfen sind die häufigste Behandlungsform bei Otitis externa. Sie werden direkt in den Gehörgang geträufelt und helfen, die Entzündung zu bekämpfen und den Schmerz zu lindern. Die Art der Ohrentropfen hängt von der Ursache der Otitis externa ab. So werden bei bakteriellen Infektionen Antibiotika-haltige Ohrentropfen eingesetzt, während bei Pilzinfektionen Antifungalmittel-haltige Ohrentropfen verabreicht werden.

Andere Behandlungen

Neben Ohrentropfen können weitere Maßnahmen zur Behandlung von Otitis externa beitragen. So kann beispielsweise die Anwendung von Wärmekompressen den Schmerz lindern und die Entzündung reduzieren. In einigen Fällen kann auch eine kurzzeitige Anwendung von Schmerzmitteln wie Ibuprofen oder Paracetamol sinnvoll sein.

Prävention

Die beste Methode, um Otitis externa zu vermeiden, ist die richtige Hygiene und Vorsorge. Dazu gehören das regelmäßige Trocknen der Ohren nach dem Schwimmen, die Verwendung von Ohrenstöpseln beim Schwimmen und die Vermeidung des Einbringens von Gegenständen in den Gehörgang. Auch die regelmäßige Reinigung der Ohren mit einem feuchten Tuch kann das Risiko einer Infektion minimieren.

Hygiene

Eine gute Hygiene ist essenziell, um das Risiko einer Otitis externa zu verringern. Regelmäßiges Waschen der Ohren mit Wasser und Seife, insbesondere nach dem Schwimmen, kann helfen, Bakterien und Pilze zu entfernen. Vermeiden Sie das Einführen von spitzen Gegenständen in den Gehörgang, da dies die Haut verletzen und das Risiko einer Infektion erhöhen kann.

Schwimmen

Schwimmen ist ein Risikofaktor für Otitis externa, da Wasser im Gehörgang ein ideales Nährmedium für Bakterien und Pilze darstellt. Um das Risiko zu minimieren, sollten Schwimmer nach dem Schwimmen den Gehörgang gründlich mit einem Handtuch trocknen. Es ist auch empfehlenswert, Ohrstöpsel zu tragen, um das Eindringen von Wasser in den Gehörgang zu verhindern.

Ohrenstöpsel

Ohrenstöpsel können helfen, das Eindringen von Wasser in den Gehörgang zu verhindern und somit das Risiko einer Otitis externa zu reduzieren. Es gibt verschiedene Arten von Ohrstöpseln, darunter Schaumstoffstöpsel, Silikonstöpsel und individuell angepasste Ohrstöpsel. Die Wahl der Ohrstöpsel hängt von den individuellen Bedürfnissen und Vorlieben ab.

Trocknen der Ohren

Nach dem Schwimmen oder Duschen ist es wichtig, die Ohren gründlich zu trocknen. Dies kann durch leichtes Abtupfen des Ohres mit einem Handtuch oder durch den Einsatz eines Haartrockners auf niedriger Stufe erfolgen. Vermeiden Sie es, Wattestäbchen in die Ohren zu stecken, da dies das Ohrenschmalz tiefer in den Gehörgang drücken und das Risiko einer Otitis externa erhöhen kann.

Komplikationen

In den meisten Fällen verläuft eine Otitis externa ohne Komplikationen. Unbehandelt kann sie jedoch zu schwerwiegenderen Problemen führen, darunter⁚

• Ausbreitung der Infektion auf das Mittelohr (Otitis media)
• Bildung eines Abszesses im Gehörgang
• Schädigung des Gehörgangs
• Chronische Otitis externa

Es ist wichtig, bei Anzeichen einer Otitis externa einen Arzt aufzusuchen, um eine rechtzeitige Behandlung zu gewährleisten und Komplikationen zu vermeiden.

Prognose

Die Prognose für Otitis externa ist in der Regel gut. Die meisten Fälle heilen innerhalb weniger Tage bis Wochen mit einer angemessenen Behandlung ab. Eine frühzeitige Behandlung ist wichtig, um Komplikationen zu vermeiden und die Genesung zu beschleunigen. In seltenen Fällen kann eine Otitis externa chronisch werden, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder anderen zugrunde liegenden Erkrankungen.

Zusammenfassung

Otitis externa, auch bekannt als Schwimmerohr, ist eine häufige Erkrankung, die durch eine Entzündung des äußeren Gehörgangs verursacht wird. Die Entzündung wird meist durch Bakterien oder Pilze ausgelöst, kann aber auch durch andere Faktoren wie Allergien oder Verletzungen hervorgerufen werden. Die Symptome umfassen Schmerzen, Juckreiz, Ausfluss und Hörverlust. Die Behandlung umfasst in der Regel Ohrentropfen mit Antibiotika oder Antimykotika; Um Otitis externa vorzubeugen, ist es wichtig, die Ohren nach dem Schwimmen zu trocknen, Ohrenstöpsel zu verwenden und eine gute Hygiene zu praktizieren. Die Prognose für Otitis externa ist in der Regel gut, die meisten Fälle heilen mit einer angemessenen Behandlung schnell ab.