Strabismus: Definition, Symptome und Diagnose

Strabismus, auch bekannt als Schielen, ist eine Erkrankung, bei der die Augen nicht gleichzeitig in dieselbe Richtung schauen. Dies kann dazu führen, dass ein Auge nach innen, nach außen, nach oben oder nach unten abweicht. Strabismus kann bei Kindern und Erwachsenen auftreten und kann verschiedene Ursachen haben.

Es gibt verschiedene Arten von Strabismus, die nach der Richtung des abweichenden Auges klassifiziert werden⁚

• Esotropie⁚ Das Auge weicht nach innen ab.
• Exotropie⁚ Das Auge weicht nach außen ab.
• Hypertropie⁚ Das Auge weicht nach oben ab.
• Hypotropie⁚ Das Auge weicht nach unten ab.

Strabismus kann auch nach dem Zeitpunkt des Auftretens klassifiziert werden⁚

• Angeborener Strabismus⁚ Der Strabismus ist bei der Geburt vorhanden.
• Erworbener Strabismus⁚ Der Strabismus entwickelt sich im Laufe des Lebens.

Strabismus kann ein oder beide Augen betreffen.

Definition und Arten von Strabismus

Strabismus, im Volksmund auch als Schielen bezeichnet, beschreibt eine Fehlstellung der Augen, bei der die Blickachsen beider Augen nicht parallel zueinander verlaufen. Dies führt dazu, dass die Augen nicht gleichzeitig auf dasselbe Ziel gerichtet sind.

Es werden verschiedene Arten von Strabismus unterschieden, die sich nach der Richtung des abweichenden Auges klassifizieren lassen⁚

• Esotropie⁚ Das Auge weicht nach innen ab, d.h. es schaut in Richtung Nase.
• Exotropie⁚ Das Auge weicht nach außen ab, d.h. es schaut in Richtung Schläfe.
• Hypertropie⁚ Das Auge weicht nach oben ab.
• Hypotropie⁚ Das Auge weicht nach unten ab.

Strabismus kann auch nach dem Zeitpunkt des Auftretens klassifiziert werden⁚

• Angeborener Strabismus⁚ Der Strabismus ist bei der Geburt vorhanden.
• Erworbener Strabismus⁚ Der Strabismus entwickelt sich im Laufe des Lebens.

Strabismus kann ein oder beide Augen betreffen.

Symptome von Strabismus

Die Symptome von Strabismus können je nach Art und Schweregrad der Fehlstellung variieren. Häufige Symptome sind⁚

• Schielen⁚ Das auffälligste Symptom ist das sichtbare Abweichen eines oder beider Augen.
• Doppelbilder⁚ Aufgrund der fehlenden Parallelität der Blickachsen kann es zu Doppelbildern kommen, besonders bei Fixierung auf entfernte Objekte.
• Kopfschmerzen⁚ Die Anstrengung, die das Gehirn aufwendet, um die Doppelbilder zu kompensieren, kann zu Kopfschmerzen führen.
• Augenbelastung⁚ Strabismus kann zu Augenbelastung und Müdigkeit führen.
• Schwierigkeiten beim Lesen⁚ Die fehlende Sehschärfe eines Auges kann zu Schwierigkeiten beim Lesen führen.
• Schwierigkeiten beim Sehen in der Ferne⁚ Strabismus kann zu Schwierigkeiten beim Sehen in der Ferne führen.
• Verschwommenes Sehen⁚ Strabismus kann zu verschwommenem Sehen führen.

Im frühen Kindesalter können die Symptome von Strabismus subtil sein und von den Eltern möglicherweise nicht bemerkt werden. Es ist daher wichtig, Kinder regelmäßig von einem Augenarzt untersuchen zu lassen, um Strabismus frühzeitig zu erkennen.

Diagnose von Strabismus

Die Diagnose von Strabismus erfolgt in der Regel durch eine umfassende augenärztliche Untersuchung. Der Augenarzt wird die Augen des Patienten auf verschiedene Weise untersuchen, um die Art und den Schweregrad des Strabismus zu bestimmen. Dazu gehören⁚

• Sehschärfetest⁚ Dieser Test misst die Sehschärfe jedes Auges einzeln.
• Bedeckungstest⁚ Dieser Test wird durchgeführt, um zu sehen, ob ein Auge nach innen oder außen abweicht, wenn das andere Auge abgedeckt wird.
• Lichtreflexionstest⁚ Dieser Test wird durchgeführt, um zu sehen, ob die Lichtreflexionen in den Pupillen beider Augen an der gleichen Stelle liegen.
• Motilitätstest⁚ Dieser Test wird durchgeführt, um die Beweglichkeit der Augen in alle Richtungen zu beurteilen.
• Binokularsehenstest⁚ Dieser Test wird durchgeführt, um zu sehen, ob die Augen zusammenarbeiten können, um ein einzelnes Bild zu sehen.

Zusätzlich zu den oben genannten Tests kann der Augenarzt auch weitere Untersuchungen durchführen, wie z. B. eine Ophthalmoskopie (Untersuchung des Augenhintergrunds) oder eine Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) des Schädels, um die Ursache des Strabismus zu ermitteln.

Die Diagnose von Strabismus sollte frühzeitig gestellt werden, um die bestmögliche Behandlung zu gewährleisten.

Behandlung von Strabismus

Die Behandlung von Strabismus hängt von der Art und dem Schweregrad des Strabismus sowie vom Alter des Patienten ab. Die Ziele der Behandlung sind es, das Aussehen der Augen zu verbessern, das binokulare Sehen zu fördern und die Entwicklung von Amblyopie (Sehschwäche) zu verhindern.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören⁚

• Kacamata⁚ Brillen können verwendet werden, um das Sehvermögen zu korrigieren und das Auge zu trainieren, in die richtige Richtung zu schauen.
• Terapi penglihatan⁚ Diese Art von Therapie beinhaltet Übungen, die dazu beitragen, die Augenmuskeln zu stärken und zu koordinieren.
• Operasi mata⁚ Eine Operation kann durchgeführt werden, um die Augenmuskeln zu stärken oder zu schwächen, um die Ausrichtung der Augen zu korrigieren.
• Prisma⁚ Prismen können in Brillen eingesetzt werden, um das Licht zu brechen und das Auge in die richtige Richtung zu lenken.

Die beste Behandlungsoption für Strabismus wird vom Augenarzt individuell für jeden Patienten festgelegt.

Komplikationen von Strabismus

Strabismus kann zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter⁚

• Amblyopie (Sehschwäche)⁚ Wenn ein Auge ständig abweicht, kann das Gehirn lernen, das Signal von diesem Auge zu ignorieren. Dies kann zu einer Sehschwäche in diesem Auge führen.
• Diplopie (Doppelsehen)⁚ Strabismus kann zu Doppelsehen führen, da die Augen nicht gleichzeitig auf dasselbe Objekt fokussieren.
• Schwierigkeiten bei der Tiefenwahrnehmung⁚ Strabismus kann es schwierig machen, Entfernungen und Tiefen zu beurteilen.
• Kopfneigung⁚ Um Doppelsehen zu vermeiden, können Menschen mit Strabismus ihren Kopf in eine bestimmte Position neigen.
• Psychosoziale Probleme⁚ Strabismus kann zu psychosozialen Problemen führen, da es das Selbstbild des Patienten beeinträchtigen kann.

Die Komplikationen von Strabismus können je nach Schweregrad des Strabismus und der Behandlung variieren.

Prognose von Strabismus

Die Prognose von Strabismus hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter⁚

• Art des Strabismus⁚ Einige Arten von Strabismus sind leichter zu behandeln als andere.
• Alter des Patienten⁚ Strabismus, der in jungen Jahren behandelt wird, hat in der Regel eine bessere Prognose.
• Schweregrad des Strabismus⁚ Je stärker der Strabismus, desto schwieriger ist die Behandlung.
• Behandlungsoptionen⁚ Die Wahl der Behandlungsoptionen kann die Prognose beeinflussen.

Mit einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung hat Strabismus in der Regel eine gute Prognose. Die meisten Patienten können ein gutes Sehvermögen erreichen und die meisten Komplikationen vermeiden.

Bei einigen Patienten kann Strabismus jedoch trotz Behandlung bestehen bleiben. In diesen Fällen kann das Sehvermögen beeinträchtigt bleiben und es können Komplikationen auftreten.

Strabismus⁚ Eine Übersicht

Prävention von Strabismus

Nicht alle Fälle von Strabismus lassen sich verhindern, aber es gibt einige Maßnahmen, die das Risiko reduzieren können⁚

• Frühzeitige Vorsorgeuntersuchungen⁚ Regelmäßige Augenuntersuchungen bei Kindern können frühzeitig Anzeichen von Strabismus erkennen und eine rechtzeitige Behandlung ermöglichen.
• Gesunde Ernährung⁚ Eine ausgewogene Ernährung, die reich an Vitamin A ist, kann die Augenentwicklung unterstützen.
• Schutz vor Augenverletzungen⁚ Schutzbrillen oder andere Augenschutzmaßnahmen können Augenverletzungen verhindern, die zu Strabismus führen können.
• Behandlung von anderen Augenkrankheiten⁚ Die Behandlung von anderen Augenkrankheiten, die zu Strabismus führen können, wie z. B. Katarakte oder Glaukom, kann das Risiko von Strabismus verringern.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Sehvermögens Ihres Kindes haben, sollten Sie einen Augenarzt aufsuchen. Dieser kann eine Diagnose stellen und eine geeignete Behandlung empfehlen.